Апикалната резекция (апекотомия) е щадяща микрохирургична процедура, при която се отстранява апикалният сегмент на корена заедно с инфектираната или възпалена околна тъкан. Методът се прилага в случаите, когато стандартното ендодонтско лечение (коренова терапия) не е дало резултат, има наличие на киста или гранулом, или когато анатомични особености – като силно извити или калцирани канали – не позволяват повторна интервенция.
Процедурата започва с обстоен преглед и анализ на състоянието чрез рентгенография или CBCT. Оценяват се степента на инфекцията, анатомията на зъба и възможностите за запазването му.
Процедурата се извършва под локална анестезия. Прави се малък разрез в лигавицата, за да се осигури достъп до апикалната зона на корена.
Отстранява се върхът на корена (апикалният сегмент), заедно с патологичната тъкан (киста, гранулом или възпаление).
Операционната зона се почиства и се затваря с фини шевове. Пациентът получава инструкции за следоперативна грижа и обезболяване, ако е необходимо. Назначава се контролен преглед, за да се проследи процесът на заздравяване и да се предотвратят евентуални усложнения.
Процедурата се прилага при:
Апекотомията е прецизна и щадяща хирургична процедура, прилагана когато конвенционалното лечение не е дало желания резултат, но запазването на зъба все още е възможно. Интервенцията е кратка, възстановяването – минимално, а резултатите – надеждни и дълготрайни.
Не. Апикалната резекция се извършва под локална анестезия и е напълно поносима. При нужда се предписват обезболяващи за следоперативния комфорт.
Първоначалното възстановяване е около 5–7 дни, с възможност за лека чувствителност. Пълното заздравяване на костта отнема 3–6 месеца.
Апикалната резекция осигурява висока степен на успеваемост и дългосрочно запазване на зъба.
Процедурата не се извършва при зъби със силна подвижност, напреднал пародонтит или значителна загуба на костна опора. В подобни случаи по-надеждното решение може да бъде екстракция и последващо протезиране или имплантиране.